Angst

Ny forskning har fundet at børnemishandling i højindkomstlande er langt mere udbredt end de officielle statistikker viser – blot 10% af de årligt formodede tilfælde bliver undersøgt og dokumenteret.
Studiet er offentliggjort i en artikel og publiceret online den 4. december 2008 i The Lancet . Undersøgelsen blev ledet af Ruth Gilbert, MD, fra University College London Institute of Child Health, England. Artiklen er den første i en serie på fire i denne udgave af The Lancet, der fokuserer på børnemishandling.

Ifølge undersøgelsen bliver 4% til 16% af alle børn fysisk mishandlet og 1 ud af 10 bliver forsømt eller psykisk misbrugt hvert år. Hertil kommer at mellem 5% til 10% af pigerne og op til 5% af drengene bliver udsat for penetrativ seksuelt misbrug, og op til 3 gange så mange bliver udsat for andre former for seksuelt misbrug. Men forskerne bemærker, at de officielle tal for undersøgt børnemishandling indikerer mindre end en tiendedel af denne misbrug finder sted.

Børnemishandling kan have ødelæggende og langvarige konsekvenser, der fortsætter ind i voksenalderen. F.eks gør forfatterne opmærksom på at mishandlet børn har en øget risiko for kriminel adfærd, er mere tilbøjelig til at indgå i risikobetonet seksuel adfærd og er i langt højere grad udsat for at misbruge stoffer og alkohol.

‘The most tragic manifestation of the burden of child maltreatment is the thousands of child deaths every year due to murder or neglect’, skriver forfatterne.

Ifølge World Health Organization (WHO) dør 155,000 børn under 15 år årligt på verdensplan som følge af misbrug eller forsømmelse. Biologiske forældre er ansvarlige for 80% af hændelserne og stedforældre for 15%.
I Storbritannien er 35% af ofrene for børnemishandling yngre end 1 år. Det anslås, at i Den Europæiske Union, dør 4 ud af 1 million børn pga. mord eller manddrab hvert år. I Central-og Østeuropa og de nye uafhængige lande er antallet 3 gange større, skriver forfatterne.

Misbrug betydeligt underreporteret

En anden undersøgelse, ligeledes foretaget af Dr. Gilbert og kollegaer, viser, at i de fleste institutioner mv. er børnemishandling betydeligt underreporteret – selv i skoler og samfunds- og sundhedstjenester, der ellers har en kontinuerlig kontakt med børn. Men dette fænomen gælder også for professionelle inden for den primære sundhedspleje, sundhedsvæsnet og politiet.

Årsagerne til den omfattende underrapportering, siger forfatterne, omfatter manglende bevidsthed om tegn på mishandling, bureaukratiske processer for indberetning til sociale myndigheder og den fejlagtige opfattelse at rapporteringen kan gøre mere skade end gavn.

Men selv når der er mistanke om mishandling, bemærker forfatterne, indberetter fagfolk ofte ikke mistanken om mishandlingen, medmindre de har en høj grad af sikkerhed for, at mishandling har fundet sted.

I en amerikansk undersøgelse af usikkerhed om mishandling af børn og indrapportering af mistanken til de respektive myndigheder, fandt Flaherty et al. (2008), at lægerne mistænkte omkring 10% af skaderne skyldtes mishandling af børnene, men kun 6% af tilfældene blev rapporteret. Undersøgelsen var baseret på 15.000 konsultationer, hvor børn præsenterede forskellige former for skader.

Professionals who have continuous contact with children, such as people working in schools and community health services, can have a leading role in recognizing, responding to, and supporting maltreated children. Their scarce reporting to child-protection agencies is a cause for concern, and we need to find out whether maltreatment is being recognized and dealt with in other ways. Doubts are widespread that the benefits of reporting suspected case of maltreatment to child-protection services outweigh the harms.

konkluderer forfatterne.

Kilder:

Gilbert et al., Burden and consequences of child maltreatment in high-income countries, The Lancet, 3 December 2008.

The Lancet, Child Maltreatment Series, december 2008

Flaherty et al., From Suspicion of Physical Child Abuse to Reporting: Primary Care Clinician Decision-Making, in: Pediatrics, Vol. 122 No. 3 September 2008, pp. 611-619

Lignende indlæg:

1. Psykisk syge børn oftere kriminelle som voksne Børn og unge der har en psykisk lidelse som angst...
2. Nyt om behandling af børn og unge med traumer Der er gode nyheder, og ikke overraskende, der er dårlige...
3. Guideline for behandling af børn med angstlidelser Sekretariatet for Referenceprogrammer (SfR) under Sundhedsstyrelsen afholdte onsdag den 28....
4. Behandling af små børn med psykofarmaka (Guideline) Flere og flere før-skole børn kommer i medicinsk behandling med...
5. Ved at konfrontere frygt tidligt kan man reducere angst hos børn Det er mere produktivt at hjælpe børn med at konfrontere...